Ang Luwas nga Mercury Amalgam Removal Technique (SMART)

Ang mga rekomendasyon sa IAOMT protocol alang sa pagtangtang sa amalgam naila nga Safe Mercury Amalgam Removal Technique (SMART). Hinumdomi nga ang SMART gipakita ingon usa ka set sa mga rekomendasyon. Ang mga lisensyado nga nagpraktis kinahanglan mogamit sa ilang kaugalingon nga paghukum bahin sa piho nga mga kapilian sa pagtambal aron magamit sa ilang mga buhat. Ang mga rekomendasyon sa SMART protocol adunay kauban nga mga musunud, nga gilista dinhi nga adunay panukiduki sa syensya: 

Gigamit ang magamit nga ebidensya sa syensya, ang IAOMT naghimo og daghang mga rekomendasyon sa kahilwasan sa pagtangtang sa mga kasamtangan nga pagpuno sa amalgam sa ngipon sa ngipon, lakip ang detalyado nga mga lakang sa pagpanalipod nga magamit alang sa pamaagi. Ang mga rekomendasyon sa IAOMT gitukod sa tradisyonal nga luwas nga mga pamaagi sa pagtangtang sa amalgam sama sa paggamit sa mga maskara, irigasyon sa tubig, ug daghang pagsuyup pinaagi sa pagdugang sa naandan nga mga istratehiya nga adunay daghang mga dugang nga mga lakang sa pagpanalipod, nga ang panginahanglan bag-o lang nakilala sa siyentipikong panukiduki.

• Ang usa ka amalgam separator kinahanglan nga husto nga pag-install, paggamit, ug pagpadayon aron makolekta ang mercury amalgam nga basura aron dili kini ipagawas sa effluent gikan sa opisina sa ngipon.^{25, 61-73}
• Ang matag sulud diin gikuha ang mga sulud nga mercury kinahanglan adunay igo nga pagsala sa lugar,^{29, 74-76} nga nagkinahanglan usa ka sistema sa pagsala sa hangin nga daghang kusog (sama sa usa nga gigikanan oral aerosol vacuum) nga makahimo nga tangtangon ang mercury vapor ug amalgam nga mga partikulo nga namugna sa pagtangtang sa usa o daghang mga sulud nga mercury.^{45, 77}
• Kung mahimo, kinahanglan ablihan ang mga bintana aron maminusan ang konsentrasyon sa mercury sa hangin.^{29, 77-79}
• Ang pasyente hatagan usa ka slurry nga uling, chlorella, o susama nga adsorbent aron hugasan ug matulon sa wala pa ang pamaagi (gawas kung mobalibad ang pasyente o adunay uban pang mga contraindication nga dili kini angay sa klinika).^{77, 80, 81}
• Mga panalipod nga gown ug takup alang sa dentista,^{25, 45} mga kawani sa ngipon,^{25, 45} ug ang pasyente⁴⁵ kinahanglan naa sa lugar. Ang tanan nga naa sa sulud kinahanglan panalipdan tungod kay ang daghang gidaghanon sa mga partikulo nga namugna sa panahon sa pamaagi mawala ang pagkolekta sa mga gamit sa pagsuyup.^{36, 45} Gipakita nga kini nga mga tipik mahimo’g mokaylap gikan sa baba sa pasyente hangtod sa mga kamut, bukton, nawong, dughan ug uban pa nga bahin sa anatomy sa trabahante sa ngipon ug pasyente.⁴⁵
• Ang dili-latex nitrile nga gwantes kinahanglan gamiton sa dentista ug sa tanan nga mga kawani sa ngipon sa sulud.^{45, 46, 77, 82-83}
• Ang mga taming sa nawong ug mga panaptong buhok / ulo kinahanglan gamiton sa dentista ug sa tanan nga mga personahe sa ngipon sa sulud.^{45, 77, 80}
• Ang bisan kinsa nga usa ka husto nga selyado, respiratory grade mask nga gimarkahan aron makuha ang mercury o usa ka positibo nga presyur, ang husto nga tinakpan nga maskara nga naghatag hangin o oxygen kinahanglan isul-ob sa dentista ug sa tanan nga mga tauhan sa ngipon sa sulud.^{36, 45, 76, 77}
• Aron mapanalipdan ang panit ug sinina sa pasyente, kinahanglan gamiton ang usa ka tibuuk nga lawas, dili madaot nga babag, ingon man usa ka tibuuk nga ulo / nawong / liog nga babag sa ilawom / libot sa dam.^{45, 77, 80}
• Ang panggawas nga hangin o oxygen nga gipadala pinaagi sa usa ka maskara sa ilong alang sa pasyente kinahanglan usab gamiton aron masiguro nga ang pasyente dili makaginhawa bisan unsang mercury vapor o amalgam nga partikulo sa pamaagi.^{45, 77, 80} Ang us aka kanal sa ilong usa ka madawat nga alternatibo alang sa kini nga katuyoan basta ang ilong sa pasyente hingpit nga natabunan sa usa ka dili masulud nga babag.
• Usa ka dental dam^{74-76, 84-87} gihimo kana nga dili latex nitrile nga materyal^{45, 77, 83} kinahanglan ibutang ug husto nga giselyohan sa baba sa pasyente.
• Ang usa nga mogawas sa laway kinahanglan ibutang sa ilalom sa dental dam aron maminusan ang pagkaladlad sa mercury sa pasyente.^{45, 77}
• Panahon sa pagtangtang sa amalgam pagpuno, kinahanglan mogamit ang dentista usa nga gigikanan oral oral aerosol vacuum nga duul sa operating field (ie, duha hangtod upat ka pulgada gikan sa baba sa pasyente) aron maminusan ang pagkaladlad sa mercury.^{45, 88}
• Ang labing tulin nga pagbakwit nakahatag mas maayo nga pagdakup kung gisul-uban sa usa ka Clean Up device,^{45, 87} nga dili mandatory apan gipalabi.
• Daghang kantidad sa tubig aron maminusan ang kainit^{45, 74, 76, 77, 86, 89-91} ug us aka naandan nga kusog nga pagbakwit aparato aron makuha ang mga pagpagawas sa mercury^{25, 29, 45, 74-77, 86, 90, 91} gikinahanglan aron maminusan ang lebel sa ambient mercury.⁴⁶
• Ang amalgam kinahanglan nga bahinon sa mga tipak ug tangtang sa daghang mga piraso kutob sa mahimo,^{45, 74, 77, 80} gamit ang us aka gamay nga diameter nga carbide drill.^{29, 86}
• Kung nahuman na ang proseso sa pagtangtang, ang baba sa pasyente kinahanglan nga hingpit nga mapula sa tubig^{77, 80} ug pagkahuman hugasan sa usa ka slurry nga uling, chlorella o susama nga adsorbent.⁸¹
• Kinahanglan sundon sa mga dentista ang federal, estado, ug lokal nga mga regulasyon nga nagtumong sa husto nga pagdumala, paglimpiyo, ug / o paglabay sa mga sangkap nga nahugawan sa mercury, sinina, kagamitan, ibabaw sa kwarto, ug salog sa opisina sa ngipon.
• Panahon sa pag-abli ug pagpadayon sa mga suction trap sa mga operator o sa punoan nga yunit sa pagsuyup, kinahanglan gamiton sa kawani sa ngipon ang angay nga kagamitan sa pagpanalipod sa kaugalingon nga gihulagway sa taas.