Ang Tubag sa IAOMT sa National Toxicology Program's (NTP) Board of Scientific Counselors (BSC)

IAOMT Oral Comments para sa NTP BSC

Hello, Ako si Dr. Jack Kall, usa ka nagpraktis nga dentista sulod sa 46 ka tuig. Ako ang Executive Chair sa Board of Directors sa International Academy of Oral Medicine ug Toxicology, o IAOMT. Kami usa ka non-profit nga organisasyon nga gitukod kaniadtong 1984.

Ang among 1500 nga mga miyembro mga dentista, doktor ug tigdukiduki nga nag-imbestiga ug nakigsulti nga luwas, nakabase sa siyensya nga mga pagtambal aron mapauswag ang kahimsog sa tibuuk nga lawas. Ang among motto mao ang "Show Me The Science".

Kadaghanan sa gitutokan sa among Academy kay ang toxicology sa mga materyales nga gigamit sa dentistry. Kami ang pinakadako nga organisasyon nga gipahinungod niini. Labi namong gipunting ang tulo nga sagad gigamit nga makahilo nga mga materyales sa dentistry:

1. mercury, usa ka neurotoxin, nga gigamit sa amalgam fillings
2. bisphenol A, usa ka endocrine disrupter, gigamit sa mga sealant ug composite fillings
3. fluoride nga gigamit sa rinse, toothpaste, barnis, semento ug filling nga mga materyales

Kining tanan direkta nga gibutang sa baba. Dugang pa, ang fluoride gigamit sa mga modalidad sa direktang pagtunaw sa porma sa fluoridated nga tubig nga mainom, fluoridated nga asin, ug mga suplemento sa fluoride.

Sulod sa kapin sa 30 ka tuig ang among organisasyon nag-sponsor ug nagpundo sa panukiduki bahin sa pagkahilo sa fluoride. Labi na nga interesado ug nabalaka kaayo kami bahin sa bag-ong gipatik nga mga pagtuon bahin sa neurotoxicity sa fluoride ug busa gisuportahan ang sistematikong pagsusi sa NTP.

Nasagmuyo kami nga ang mga interes sa dental nga nagpasiugda sa fluoridation sa sulod sa federal nga gobyerno ug sa gawas niini, naningkamot sa pag-impluwensya sa mga nahibal-an sa NTP, dili base sa siyensya, apan sa paningkamot nga panalipdan ang ilang palisiya sa pagpasiugda sa fluoridation sa tubig.

Unsa ang mahinungdanong mga kaplag sa NTP?

1. Kana nga ebidensya sa epidemiological sa tawo nagsuporta sa usa ka konklusyon sa "kasarangan nga pagsalig" nga ang fluoride usa ka neurotoxin sa pag-uswag. (BSC WG report pahina 342)
2. Nga walay luwas nga exposure threshold nga nakit-an alang sa epekto sa fluoride sa IQ. (BSC WG report mga panid 87, 326, 327, 632, 703, 704)
3. Kana nga pagkaladlad sa fluoride nga nasinati sa mga mabdos nga babaye ug mga bata sa US karon naa sa sakup diin nakit-an sa mga pagtuon sa tawo nga pagkunhod sa IQ. (BSC WG report mga panid 25, 26)

Naghatag ang taho og daghang detalye sa kapin sa 150 ka pagtuon sa tawo nga giila nga may kalabotan.

Ang taho migamit ug estrikto, natukod nang daan nga mga pamaagi aron ma-rate ang kalidad sa indibidwal nga mga pagtuon.

Ang IAOMT miuyon sa mga konklusyon sa NTP.

Nagtuo kami nga ang monograph kinahanglan nga gipatik sa gituyo nga petsa sa pagpagawas sa publiko sa Mayo 18, 2022. Ang mga pagbag-o nga gihimo sa NTP pagkahuman gibabagan kini sa mga dibisyon nga nagpasiugda sa fluoridation sulod sa HHS, ug ang mga pagbag-o nga gisugyot sa grupo sa nagtrabaho sa BSC dili makausab sa mahinungdanong mga kaplag. Ang bisan unsang dugang nga mga paglangan sa pagdeklarar nga pinal ang taho dili makatarunganon.

Naglaum ang IAOMT nga suportahan sa BSC ang dili katuohan nga paningkamot nga gihatag sa mga eksperto sa siyensya sa NTP sa kini nga sistematikong pagrepaso. Miuyon kami sa mga eksternal nga tigsusi sa kaedad nga naghatag niini nga mga komento:

"ang imong nahimo kay state-of-the-art"

"Ang pag-analisar mismo maayo kaayo, ug imong gitubag ang mga komento"

“Maayong pagkabuhat!”

"Ang mga nakit-an ... gihubad nga adunay katuyoan"

Gikan sa mabinantayon nga pagrepaso sa ebidensya sa panag-uban tali sa fluoride ug dental caries (pagkadunot sa ngipon), ang IAOMT nakahinapos nga ang pagka-epektibo sobra kaayo alang sa kahimtang sa oral health karon. Ang mga nasud nga adunay fluoridation ug kadtong wala parehas nga nakasinati sa parehas nga grabe nga pagkunhod sa pagkadunot sa ngipon sa miaging 50 ka tuig, ingon gipakita sa kini nga graph base sa datos sa WHO:

Ang pinakabag-o nga dako-dako nga community fluoridation nga pagsulay, nga gihimo sa England, nakit-an lamang ang kalainan sa 0.2 nga mga lungag matag bata sa mga ngipon sa bata. Wala kini nakit-an nga hinungdanon sa istatistika nga kaayohan sa permanente nga ngipon. Ang pagtuon gisugo sa Public Health England, ang nag-unang tigpasiugda sa fluoridation sa England. Bisan pa ang mga tagsulat sa pagtuon nakahinapos pa nga ang mga benepisyo "mas gamay kaysa gisugyot sa una nga panukiduki" ug nga ang fluoridation wala makapakunhod sa dili managsama nga kahimsog sa ngipon tali sa mga kabus ug adunahan nga mga bata.

Bisan ang US CDC miila nga walay ebidensya nga ang prenatal fluoride sa mabdos nga inahan o sa masuso sa wala pa mobuto ang ngipon naghatag ug bisan unsang dental nga benepisyo. Kini ang tukma nga mga panahon sa pagkaladlad diin ang ebidensya alang sa neurotoxicity sa pag-uswag labi ka kusog.

Usa ka sukaranan sa palisiya sa panglawas sa publiko nga nailhan nga prinsipyo sa pag-iingat kinahanglan usab nga tagdon. Ang sukaranan nga pasikaranan niini nga polisiya gitukod sa kasiglohan nga medikal nga panumpa nga "una, ayaw pagbuhat ug kadaot." Bisan pa, ang modernong pagpadapat sa prinsipyo sa pag-amping sa tinuud gisuportahan sa usa ka internasyonal nga kasabutan.

Niadtong Enero 1998, sa usa ka internasyonal nga komperensya nga naglambigit sa mga siyentista, abogado, tigpasiugda sa palisiya, ug mga environmentalist gikan sa US, Canada ug Europe, usa ka pormal nga pahayag ang gipirmahan ug nailhan nga "Wingspread Statement on the Precautionary Principle."530 Niini, ang Ang mosunod nga tambag gihatag: “Sa dihang ang usa ka kalihokan magpatunghag mga hulga sa kadaot sa panglawas sa tawo o sa kalikopan, ang mga lakang sa pag-amping kinahanglang himoon bisan pag ang pipila ka hinungdan ug epekto nga mga relasyon dili bug-os nga maestablisar sa siyentipikanhong paagi. Niini nga konteksto ang tigpasiugda sa usa ka kalihokan, imbes sa publiko, kinahanglang magpas-an sa palas-anon sa pruweba.”

Dili ikatingala, ang panginahanglan alang sa tukma nga paggamit sa precautionary nga prinsipyo nalambigit sa paggamit sa fluoride. Mga awtor sa usa ka artikulo sa 2006 nga nag-ulohang “Unsa ang Kahulugan sa Prinsipyo sa Pag-amping Alang sa Dentistry nga Gibase sa Ebidensya?” nagsugyot sa panginahanglan sa pag-asoy sa mga cumulative exposures gikan sa tanang fluoride nga tinubdan ug pagkausab-usab sa populasyon, samtang nag-ingon usab nga ang mga konsumedor makaabot sa "labing maayo" nga lebel sa fluoridation nga dili na makainom ug fluoridated nga tubig. Dugang pa, ang mga tigdukiduki sa usa ka pagrepaso nga gipatik sa 2014 naghisgot sa obligasyon alang sa pag-amping nga prinsipyo nga magamit sa paggamit sa fluoride, ug ilang gihimo kini nga konsepto sa usa ka lakang sa dihang ilang gisugyot nga ang atong modernong-adlaw nga pagsabot sa mga karies sa ngipon "makapamenos sa bisan unsang dagkong papel sa umaabot alang sa. fluoride sa paglikay sa caries.”

Gitapos nako ang posisyon sa IAOMT sa fluoride:

“Sa katingbanan, tungod sa taas nga gidaghanon sa mga tinubdan sa fluoride ug sa dugang nga gidaghanon sa pag-inom sa fluoride sa populasyon sa Amerika, nga miusbaw pag-ayo sukad sa tubig fluoridation nagsugod sa 1940's, kini nahimong usa ka panginahanglan sa pagpakunhod ug pagtrabaho ngadto sa pagwagtang sa malikayan nga mga tinubdan sa fluoride. pagkaladlad, lakip ang water fluoridation, fluoride nga adunay mga dental nga materyales, ug uban pang fluoridated nga mga produkto.